妊娠期的糖尿病（GDM)是指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常。发生率为1％～5％，属高危妊娠。孕妇糖尿病的临床过程比较复杂，母婴并发症较多，因此必须加强产前监护，引起重视。

    （1） 饮食指导：糖尿病患者妊娠期饮食控制十分重要，是糖尿病治疗的基础。一部份孕妇仅需饮食控制即能维持血糖的正常范围。由于妊娠期孕妇除自身需要能量外，尚须满足胎儿在宫内的生长发育的需要。所以糖尿病孕妇每天热量摄入不宜限制过严，要保证充足热量和蛋白质的摄入。避免胎儿营养不良或发生酮症而危害胎儿。按糖尿病孕妇每天需要的热量供给为宜。主食应实行少量多餐，每天分5～6餐进食。此外，应忌糖并补充维生素、钙及铁剂，如伴有高血压者适当限制食盐的摄入量。若饮食控制能使孕妇血糖控制在空腹5.6mmol/L (100mg/dl)，而又无饥锇感为理想，否则需增加药物治疗。

    （2） 运动指导：适当的运动可降低血糖，提高对胰岛素的敏感性。运动方式可选择极轻度运动（如散步）和轻度运动（如中速步行）持续20～40分钟，每天至少1次。一般散步30分钟，餐后1小时进行。通过饮食治疗和运动治疗，最好使孕妇在整个妊娠期体重增加10～12kg为宜。 编辑（扎加）