老年糖尿病患者容易出现呼吸道、胆道、泌尿道感染，而且很多患者感染症状不明显。有的患者在感染后体温正常、白细胞不升高，有的患者在泌尿系统感染后也不出现尿频、尿急等症状，从而造成很多老年糖尿病患者不能及时发现治疗感染引起的各类疾病。

　　从临床看，这些感染会导致血糖升高，而血糖升高又会加重感染，形成恶性 循环。此时，血糖就是判断感染的指标了，如果出现血糖波动，或厌食、全身乏力等情况，一定要及时就医，排除感染，否则感染会迁延成难治性感染，还会造成糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等。感染所引起的高热导致体液丢失，及在感染期间出现食欲不振、恶心、呕吐等症状引起水分减少等，还可加重体内的水电解质紊乱和酸碱平衡紊乱，也会增高老年酮症酸中毒的发病率。如果患者出现不想说话、乏力、昏睡或者烦躁等情绪改变，很可能是糖尿病酮症酸中毒的前兆，要及时测查血酮体和尿酮体，尽快明确诊断。

　　在出现感染后，抗感染和降糖治疗应同时进行，否则血糖高会加重感染，切忌自行使用抗生素，一定要在医生指导下，选择针对性强、效价高的抗生素。

　　如果血糖控制稳定，要坚持每周检测1次，如果出现上述疑似感染症状，需要每天甚至每餐后监测1次血糖，同时注意水分的补充，每日喝水不少1800ml，可防止水电解质紊乱，降低老年糖尿病酮症酸中毒的风险，还对泌尿道有清洗的作用。