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糖尿病肾病注意的事项

www.zgtnw.com  2011-9-19  互联网
  需要注意的是,糖尿病肾病发生肾衰时,对胰岛素用量需作精细调节。应监测血糖作为用药指标,而不能用尿糖作指标。糖尿病肾病在需要透析时由于病人常有动脉硬化、冠心病、视网膜病变等,故不适宜作血透,临床应用救肾四联疗法在控制血压、减少蛋白漏出的同时,还可以有效的修复受损肾脏及残损肾功能,控制及延缓肾病终末期尿毒症的到来。

  对于糖尿病的病人,只要很好地控制糖尿病,即可防止、延迟或减少糖尿病性肾病的发生。在饮食控制的基础上,恰当地应用降糖药物,可以防止继发肾脏损害。糖尿病肾病不宜用皮质激素,它不但对蛋白尿和肾病综合征无效,而且会招致感染和使糖尿病更难于控制。对肾病综合征水肿较严重的,可用利尿剂。有高血压的,宜用降压治疗,血管转换酶抑制剂不但对高血压,而且对蛋白尿和延缓肾功能衰竭的发生,均有好处,可常规使用。肾衰的治疗与一般的肾衰相同。但应该指出的是,糖尿病有时会同时有原发性肾病综合征,这时,就应使用皮质激素治疗,不然,会加速肾脏的损害。
  糖尿病肾病注意的事项五:禁止吸烟,这是因为高血糖、高血压、高蛋白饮食、吸烟等是加重糖尿病肾病的重要因素。
  糖尿病肾病注意的事项四:严格控制血压,尽量使血压控制在130/80mmHg以下5.避免服用对肾脏有损害的药物。
  糖尿病肾病注意的事项三:严格控制血糖,以为高血糖会加重糖尿病肾脏病变的发展。
  糖尿病肾病注意的事项二:严格控制饮食中蛋白的含量,0.6-0.8g/kg/天,并选择优质蛋白质如鱼和肉等。

  糖尿病肾病注意的事项一:多饮水保持每日饮水量和尿量在1500-2000ml左右,以利于代谢废物的排出。


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    丁京生 主任医师
    二十多年一直在中国中医科学院从事医疗、教学和科研工作,先后跟随著名中医专家费开扬、谢海洲、赵永昌、沈绍功、宁春红、王沛等前辈临证学习...
    张玉艳 咨询医师
    毕业于河北医科大学。针对糖尿病是终身疾病的特点,在治疗糖尿病及其并发症同时,更加注重治疗中产生的疑惑和困扰等诸多问题的教育研究...
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